Depressão resistente: quando a cetamina pode ser considerada como opção de tratamento?
Depressão resistente: quando a cetamina pode ser considerada como opção de tratamento?
A cetamina pode ser considerada para alguns pacientes com depressão resistente, especialmente quando tratamentos convencionais conduzidos adequadamente não produziram resposta clínica satisfatória. A indicação, porém, depende de avaliação médica individualizada e do histórico completo do paciente.
Na Trial Tech, no Batel, em Curitiba, o tratamento é realizado mediante carta de encaminhamento do médico assistente. A equipe confirma a indicação, avalia as condições clínicas e define a dose de acordo com cada caso.
O que é depressão resistente?
A depressão resistente ao tratamento ocorre quando os sintomas persistem apesar de tentativas terapêuticas adequadas.
Essa avaliação não depende apenas da quantidade de medicamentos já utilizados. O médico considera quais tratamentos foram realizados, doses, duração, adesão, resposta obtida, diagnóstico e possíveis condições associadas.
Por isso, continuar apresentando sintomas após um antidepressivo não significa automaticamente ter depressão resistente.
Por que algumas pessoas não respondem aos antidepressivos convencionais?
A depressão é uma condição complexa e não se manifesta da mesma forma em todos os pacientes.
Diferenças biológicas, características individuais, condições associadas e mecanismos envolvidos na doença podem influenciar a resposta aos antidepressivos.
Quando a melhora esperada não acontece, o caminho não deve ser simplesmente repetir estratégias indefinidamente. É necessário reavaliar o quadro e entender quais alternativas podem fazer sentido.
Como a cetamina atua de forma diferente?
Grande parte dos antidepressivos convencionais atua principalmente sobre sistemas relacionados a neurotransmissores como serotonina e noradrenalina.
A cetamina possui um mecanismo diferente, envolvendo principalmente a modulação do sistema glutamatérgico e dos receptores NMDA.
Essa diferença ajuda a explicar por que a cetamina passou a ser estudada como alternativa em determinados quadros de depressão resistente.
Isso não significa, porém, que ela seja indicada para todas as pessoas que não melhoraram com antidepressivos.
Quem pode fazer tratamento com cetamina para depressão resistente?
A decisão depende do diagnóstico, histórico de tratamentos, medicamentos em uso, condições clínicas e avaliação dos riscos e benefícios.
Na Trial Tech, a indicação inicial deve ser realizada pelo médico assistente. O paciente chega ao centro com a carta de encaminhamento e, então, a equipe confirma se existem condições para realização do protocolo.
Caso o paciente não tenha médico de referência, a Trial Tech pode indicar profissionais independentes para essa avaliação inicial.
Como o resultado do tratamento é acompanhado?
Antes de cada infusão, é realizada uma consulta médica breve.
A equipe avalia a evolução dos sintomas, resposta às aplicações anteriores, possíveis efeitos e necessidade de ajustes na dose.
Em pacientes com depressão resistente, podem ser observadas mudanças no humor, energia, interesse pelas atividades, sono, funcionamento diário e intensidade dos sintomas.
O objetivo é acompanhar a evolução clínica ao longo do protocolo, e não analisar apenas uma aplicação isoladamente.
Trial Tech – Centro de Cetamina
Rua Cândido Xavier, 425 – Batel – Curitiba/PR – CEP 80240-280
Telefone: (41) 8785-1008
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